简介：中公时事政治频道对国内外时事政治热点进行了修订，获得了政策理解、理论细心观察、时事大事记、时事政治热点综述等。今天我们关注医疗制度的改革。

每次医改措施落实，看起来都很美好，但说实话，任仲道元这个词不能用来形容医改。但是，医疗既是一种产品，也是一种服务，可以称之为每个人都无法回避的感受和体验。5月17日，国务院公布了《城市公立医院改革试点指导意见》。有很多亮点：不允许为医务人员设定创收指标，工资不与药品挂钩；按疾病类型和服务单位定价；逐步暂停公立医院的行政级别，公立医院不允许卫生计生行政部门负责人牵头实施医改措施，看起来很漂亮，每一项改革往往都有很强的数据执行力，但说实话，任仲道元这个词不能用来形容现阶段的医改。

先说“以药养医”改革的数据和实际感受。去年4月1日，我省启动了以药品零差率为切入点的公立医院综合改革，停止了公立医院药品销售15%的加成反应。数据显示，医院药品收入占比从48%降至41%。

7个百分点也说明了改革的抄本。但是普通人的经历就不一样了。很明显，药价低是不争的事实，但是从去年开始，还是有很多与药品问题有关的滋扰，其中最离谱的是《进在医院门口的药店》，据《交通之声》报道：患者去看病，医生输入两个处方，一个是医院的药房，一个是去门口药房配药，病历已经被扣留，美其名曰：拿到药后，要开一些医嘱。经媒体核实，这家药店的老板是医院的前书记。

另外还有一种情况是，一些非常有用的药物在医院内部的药房或者医院门口就有，外面的药房知道很难卖，但是这些药物意味着不能经常出现在医院药房，因为一旦出现这种情况，药物比例的数据识别就不美观了。先说加强医务人员的绩效考核。公立医院负责管理内部考核、奖惩、打击医德医风和病人满意度。这也是普通人特别诟病的。

据《交通之声》报道，最近有一对老夫妻去看糖尿病引起的玻璃体肿胀浑浊，他们的儿子早几天去看了一级专家号。但是，医生听了主诉后，给老两口加了句话，当作活马医，然后放进一堆单子里检查。当各种医疗结束的时候，已经是中午12点了，医生在路上上班。问医导，说下次来要挂专家号才能看病。

老两口为此抱怨了半个多月。这种事几乎不足以惹人讨厌，你怎么敢不讨厌？遇到脾气好的医生最重要，但是机制和技术更靠谱吗？最近的新闻是大数据促进了医学智能。如果以后医院诊治，患者不仅可以用手机提前购票，还可以转到医院，整个临床路径不会由系统根据最佳化疗方案自动确定。医疗服务将像装配线一样标准、规范和高效。

如果智力能解决问题，这些问题就很好了。只说针灸，去公立医院，拿医保，服务就是跟上。聊到上午十点，去的时候有几个阿姨和爷爷。

医生无法准确的告诉你怎么买票。你再也做不到了。所以你看，那么多自费瞎美容店遍地开花。

什么是体验？也就是说，车站切断了理性 这些经验一方面来自理性的、僵化的数据，但更现实、更受尊重，而只是感性的零零碎碎。所以医改的设计和实施意味着数据无法与经验相比较，变成了真实的谎言。

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